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              河北燕達醫院咨詢(xún)預約電話(huà):0316-3306666(就醫掛號咨詢(xún));急救電話(huà):0316-3306120(非急救請勿撥打)

              92歲多基礎病老人疝氣嵌頓命懸一線(xiàn),燕達醫院普外科醫生及時(shí)手術(shù)化險為夷

              來(lái)源:燕達醫院   點(diǎn)擊數:2461   更新時(shí)間: 2024-06-17   編輯:燕達醫院

              2024年5月24日,河北燕達醫院普外科團隊成功為住在燕達金色年華健康養護中心的92歲高齡老人進(jìn)行了"右側嵌頓性腹股溝斜疝無(wú)張力修補術(shù)",目前患者已平安脫險、恢復良好,并于近日順利出院。

              2024年5月24日,河北燕達醫院普外科團隊成功為住在燕達金色年華健康養護中心的92歲高齡老人進(jìn)行了"右側嵌頓性腹股溝斜疝無(wú)張力修補術(shù)",目前患者已平安脫險、恢復良好,并于近日順利出院。

              錢(qián)海龍主任詢(xún)問(wèn)并查看老人術(shù)后恢復情況

              舊患:

              疝氣拖5年,腫物長(cháng)至十幾公分

              近日,患者發(fā)現右側腹股溝有一腫物不能還納,于是緊急被送至燕達醫院急診就診,急診醫生立即予以檢查,發(fā)現患者下腹部CT提示:右側腹股溝疝、左腎囊腫、膽囊結石、前列腺鈣化灶。急診醫生建議患者住院治療,但患者未予采納,在給予留置導尿后自行離院。

              5月24日,患者及家屬再次來(lái)到燕達醫院就診,要求住院進(jìn)行手術(shù)治療,遂急診以"右側腹股溝疝"收入院治療。普外科錢(qián)海龍副主任醫師了解到,這塊腫物原來(lái)是患者5年前的"舊患"。

              5年前,患者無(wú)意中發(fā)現右側腹股溝有一塊可復性腫物,大小約6.0cmx5.0cm,站立位時(shí)腫物增大,平臥位時(shí)腫物減少或消失?;颊咴诮?jīng)過(guò)檢查后并未接受治療,之后自覺(jué)腫物逐漸增大,可進(jìn)入陰囊。

              "現在這個(gè)腫物特別大了,已經(jīng)長(cháng)至十幾公分,而且老人有高血壓、美尼爾綜合征、前列腺增生等很多基礎病,家人都擔心他這次難過(guò)關(guān)。"錢(qián)海龍主任介紹,手術(shù)是治療嵌頓性腹股溝疝較為有效的方法。

              救治:

              多學(xué)科協(xié)作,保障高齡老人手術(shù)安全

              年紀已逾九旬,老人能否受得住手術(shù),是家屬擔心的問(wèn)題。錢(qián)海龍主任帶領(lǐng)團隊充分為老人評估身體條件。發(fā)現老人心肺功能檢查都順利過(guò)關(guān)。在進(jìn)一步評估手術(shù)耐受程度時(shí),錢(qián)海龍主任請來(lái)麻醉科、心血管內科等多學(xué)科專(zhuān)家團隊為老人護航。

              "高齡老人動(dòng)手術(shù)風(fēng)險固然大,但作為醫生,即使我們要承擔一些手術(shù)風(fēng)險也要積極為患者手術(shù),以及時(shí)挽救患者生命。"錢(qián)海龍主任綜合了多學(xué)科專(zhuān)家團隊意見(jiàn),決定以適合的手術(shù)方式,為老人解決右側嵌頓性腹股溝斜疝的困擾。

              "老人的家屬也非常信任醫院,信任我們",面對患者家屬的"生死相托",錢(qián)海龍主任帶領(lǐng)普外科醫護團隊,同麻醉科、AICU一起,對患者的手術(shù)方案、麻醉方案、術(shù)后處理制定了周密的計劃,很快完成所有術(shù)前準備工作,將老人送入手術(shù)室。

              為減輕老人身體損傷,錢(qián)海龍主任團隊與時(shí)間賽跑,經(jīng)過(guò)2小時(shí)10分鐘努力,成功將嵌頓入陰囊的龐大內容物--小腸及系膜做了松解復位,確認未壞死后還入腹腔,修補疝囊頸,并放置網(wǎng)塞補片,老人終于轉危為安。

              這例高齡嵌頓疝老人的順利救治,離不開(kāi)燕達醫院各科室共同努力團結協(xié)作,也離不開(kāi)患者及家屬對于醫院醫務(wù)工作者的信任。同時(shí)也標志著(zhù)醫院多科室協(xié)作救治高危、高齡患者能力水平的提升。

              提醒:

              "疝"事不能忽視,越早治效果越好

              醫學(xué)上,當機體某個(gè)臟器離開(kāi)原來(lái)的部位,通過(guò)薄弱的缺損或者孔隙進(jìn)入另一個(gè)部位,統稱(chēng)為疝。腹腔內的臟器通過(guò)腹股溝區的缺損、破孔或薄弱區向外突出于皮下,形成腫塊,叫做腹外疝,俗稱(chēng)疝氣,腹股溝疝是其中一種類(lèi)型。腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓可導致腸梗阻,甚至腸壞死、穿孔、休克,危及患者生命。

              錢(qián)海龍主任指出,疝是常見(jiàn)的外科疾病,其形成原因是由于先天或后天損傷造成了腹壁的缺損。而疝氣的形成原因有腹內壓的增加、腹壁薄弱或者腹壁的缺損等因素。生活中用力咳嗽、用力排便、前列腺增生(排尿用力也會(huì )增加腹內壓),舉重物、老年腹壁強度退行性變等均可誘發(fā)腹壁疝疝氣的發(fā)生。

              "疝氣雖然需要手術(shù)修補,但發(fā)病早期,并非大手術(shù)。但發(fā)展到巨型疝,不僅手術(shù)風(fēng)險增大、難度增大,治療成本也會(huì )增高。為此,建議患者早病早治,越早治療效果越好,不要因為年齡、身體等因素而耽誤治療時(shí)機。"

              圖文/運營(yíng)部


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